还记得“笑着撒尿”这句有点过时的流行语吗？

但如果蒲姐说，任何女人都可能逃不出“笑尿”、“打喷嚏尿漏”、“蹲尿漏”的必由之路？

如果笑话变成现实，真的很没意思。

膀胱是储存尿液的地方，积攒150~250ml就会开始出现尿意。

如果这个时候条件好的话，大脑会控制两个阀门的打开。

阀门A：膀胱逼尿肌——膀胱开放；

阀门B：尿道括约肌——尿道开放。

两个阀门打开后，尿液从膀胱内排出。

但是，如果骨盆底肌松弛，瓣a和瓣b不太听话，漏尿的问题就不可避免了。

孕产期前后，盆底肌和尿道面临前所未有的挑战。

妊娠期

妊娠期激素水平改变，孕酮影响泌尿系统平滑肌张力，盆底肌肉和韧带放松。

另外，子宫逐渐变大，腹内压持续升高，也会给骨盆底肌带来压力。

到妊娠晚期，胎儿头进入盆腔会进一步压迫膀胱、盆底肌韧带。

生产时

分娩时骨盆底肌承受较大压力，分娩时会阴撕裂，可能会影响尿道外括约肌功能，造成尿道支撑结构损伤。

女性尿道短而直，括约肌力量弱，本来尿漏比男性多。

此外，女性停经后雌激素水平逐渐下降，尿道和阴道粘膜逐渐萎缩导致尿漏。

产后中老年女性，如果体重再重一点、腹内压高，就难逃提重、打喷嚏、咳嗽、笑尿的命运。

如果出现“漏尿”的征兆，你最好早点去医院检查，开始锻炼骨盆底肌。

提肛训练

深吸，肛门收紧10~15s秒，然后深吸，放松肛门肌肉，反复循环。 每天2~3次，每次持续15分钟。

仰卧起坐

平卧位仰卧在床上，每日2次，持续10分钟1次。

平卧缩腿

平卧双脚伸缩运动，每日3次，持续10分钟1次；

另外，蹲下憋尿10分钟左右再排尿，也可以锻炼骨盆底肌张力。

如果锻炼3个月以上仍不能改善尿漏，应根据严重程度用药或手术等治疗。

(本文经百科名医医学团队和专家评审)

参考资料：

林果，王吉耀，葛均波，实用内科学. 15版，北京：人民卫生出版社，2017年，郑一宁，中华医学百科全书3360护理学(一)，北京：中国协和医科大学出版社，2017年，陈孝平，汪建平，赵继宗，外科学. 9版